上周我们顾问老师在帮一个用户做家庭保障规划,产品和方案都确定了,到了投保的时候,他开始有些担心:
朋友跟我说,保险坑挺多的,买的时候简单,其实不好理赔?
理赔什么流程、需要什么材料,这些我都不懂,找代理人指导会不会好一些?
这些关于理赔的疑问,想必很多朋友都会有吧?
别担心,小骆驼这就跟大家聊聊理赔的干货。保证大家真遇到出险,也能安心快速地获得理赔。
今天的内容有分为两部分:
理赔流程
理赔注意事项
01
理赔有哪些流程?
其实理赔并不复杂,真的发生风险,大致只需要4步:
一、初步判断是否符合理赔条件
出险了,先 初 步 判 断 下是否符合理赔的条件,比如寿险是赔付身故的,重疾是赔付大病的。
如果实在弄不清楚是否符合理赔条件,也可以直接走下一步,联系保险公司。
二、出险及时报案
做了初步判断后,就要 立 刻 报 案 了。
向保险公司报案的方式有很多种,你可以拨打保险公司的客服电话、联系保司的微信公众号。如果在当地有分支机构,也可以直接去柜台报案。
其中最快速的方式还是拨打保险公司的客服电话,一般在保单上都能找到,也可以直接百度搜索保险公司的理赔热线。
三、提交理赔资料
报案的时候,客服会告诉你需要准备哪些资料和流程,而 资 料 齐 全 是顺利理赔的前提。
只要按照需求准备好相关的资料,再提交给保险公司就可以了。
四、保险公司审核
保险公司收到理赔资料后会进行初步的审核。
■ 资料齐全且符合理赔条件:一般来说,保险公司会在30天内下发理赔通知,并尽快将理赔款打给客户。像一些小额医疗险理赔效率更高,3-5个工作日就能拿到理赔款。
■ 初审有问题的:资料不齐全的会要求申请人补充资料(注意:保险公司只能要求补充一次);不符合理赔条件或者属于免责的,也会通知无法理赔。
02
理赔前后注意事项
从上面的流程就能看出,理赔真的并不难。只要投保时如实告知,理赔时符合条件,资料准备好,绝大多数都可以顺利理赔。
不过依然要提醒大家,下面这几点要注意:
1. 提醒医生规范书写病历
因为表述错误,导致医生书写病历与事实不符,从而影响理赔的事件时有发生。
所以,在看病前要提前告诉医生有购买什么类型的保险,请医生注意病历书写的措辞。在不必要的情况下,不要书写与保障合同相矛盾的内容,也不要随意在病历本上写下先天的、原生的、多少年前的、旧病复发等相关词语,避免影响理赔。
2. 保存好所有单据、发票和检查报告
在就医时,所有的单据、发票或者检查报告等材料都要保存好,以备保险公司查验。
3. 将保险告知家人
如果自己遭遇严重的风险,是需要家人去报案的。所以,家人知道保单等资料放在哪里是很有必要的,能避免拖延理赔的速度。
4. 及时报案,第一时间联系规划师
任何情况下都不要慌乱,及时报案是最重要的。
个人理赔很容易出现问题,发生事故后,你可以选择第一时间联系骆驼规划。除了专业的规划师和理赔专家,骆驼规划现在还有了一个 强 大 的 律 师 团 队 做后盾。
这里再和大家官宣一件大事:
骆驼规划 和「大成律师事务所」
正 式 合 作 了 !
看过《令人心动的offer》的小伙伴一定都知道红圈所这个概念,指的就是中国最顶尖的律所。大成律师事务所就是中国八大”红圈“律所之一:
只要是通过骆驼规划购买保险产品的用户,以后的理赔纠纷都有大成的专业律师助阵,为大家兜底。
在「 骆驼规划 」公众号菜单栏中,点击「 方案定制 」入口里的「 理赔协助」,里面有骆驼规划的理赔服务书,详细写明了我们将提供的理赔流程。
写在最后:
理赔难,其实是对保险行业的刻板印象,很多时候也都是沟通不畅引起的误会。
希望小骆驼的科普能消除大家对理赔的疑惑,还想给大家吃一颗定心丸:无论你是不是在骆驼规划购买的保险,一旦出险,都可以第一时间联系我们的顾问老师,或者拨打客户服务热线,我们会尽最大努力帮助你解决问题。