能报销医疗保险有什么保险?

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能报销医疗保险有什么保险?
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商业保险报销的医疗费用和范围与投保人选择的保险产品有关,选择的保险产品保额、保障范围、保费等等都会影响报销的范围和费用。商业报销型医疗险主要对医保支付外的费用进行补偿,且报销比例通常更高,不同保险公司报销比例不同。

 

  并且不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等),此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定,只要是报销范围内实际发生的合理费用,都可按报销比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。

 

  商业医疗保险报销流程大致包括五大步骤:

 

  1.及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。

 

  2.理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。

 

  3.理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。4.若商业医疗保险报销获得保险公司认可,那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。

 

 

 
2021-02-25 21:26:05
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保险达人
 
 

 

一、工伤住院如果已经用工伤报销了一部分,余下工伤保险未报销的部分可以通过医疗保险报销。但报销总额不超过所花医疗费总额。可带上社保结算清单及身份证,保单,及其它有关资料,到商业医疗保险公司再进行理赔

  二、《社会保险法》

  第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:

  (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

  (二)住院伙食补助费;

  (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

  (四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

  (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

  (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

  (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;

  (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

  (九)劳动能力鉴定费。

 

 
 
2021-02-26 15:26:25
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保险专家
 
 

 

只要上了社会保险且医院是公立医院,应该可以报销,具体报多少要看你这个病花费多少?是门诊还是住院治疗,社保有规定,门诊和住院都有一定的起付标准超过部分按比例报销,但是如果有的药属于自付的药社保规定不予报销。希望我的解答能够帮助到你。祝全家幸福!

 

 
 
2021-02-26 19:19:26
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