团体意外伤害保险怎么赔付
一般来说,团体意外险包括意外伤害身故、意外伤害医疗以及一系列的保障,只要你是这个团体中的一员,单位购买了这份保险,若是因为意外事故造成伤害,就可以得到赔付。
那么团体意外险又是怎么赔付的呢?这个赔付的过程就和我们正常的报团旅游一样。我们平常报团旅游有着人数的限制,比如说是满10人才能出发,之后的门票钱和住宿的费用都先一起付了,在游玩的时候各玩各的。团体保险也是一样,投保的时候有要求一定的人数,承保之后,各赔各的。举个例子,比如说刘某在这次意外中身亡,在保险的保障范围之内,他就可以得到赔偿。这时候,若是刘某的同事王某受伤了,他一样可以得到赔偿。也就是说,在这个团体里,一个人受伤得到理赔并不会影响到下一个人的理赔。每个人的保额都是分开的,都有着相同的保障。只有在保险过期或者说是达到保险的金额限制,保险公司才会拒绝赔偿。总的来说,团体意外保险就和个人意外保险相同,只不过它是以团体的方式进行投保的。
团体意外险赔付流程
1、员工发生意外后,企业负责人需要及时拨打打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
2、被保险员工因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):医学诊断证明;有关部门出具的意外伤害事故证明;医疗费原始收据及处方;本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险员工或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
注:团体意外伤害保险的保险责任和给付方式等均与个人意外伤害保险相同,但保单效力方面有所不同。团体意外伤害保险中,被保险人一旦脱离投保的团体,保单效力对该被保险人即终止,投保团体可以为该被保险人办理退保手续,而保单对其他被保险人仍然有效。