保险理赔需要哪些材料?

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保险理赔需要哪些材料?
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保险专家

一、人身保险

(一)身故理赔

需要提供的必备资料(如无特殊说明,所有资料均要求原件)

1.理赔申请书。

2.保险合同。

3.身故保险金受益人的身份证件或户籍证明。

4.身故保险金受益人与被保险人关系证明:如户口簿、结婚证、亲属关系证书等。

5.若未指定受益人或指定受益人先于被保险人身故,请提供法定继承人公证文件。

6.被保险人的身份证件、医院或公安部门出具的医学死亡证明、户籍注销证明、丧葬证明。

7.您所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明文件和资料。

8.若因意外原因导致身故,请提供意外事故证明。

(二)非身故理赔

需要提供相关的检查检验报告,如:核磁共振、CT、B超、X光、心电图、实验室检验报告、病理组织检查报告等。

1.重症监护室的证明包括重症监护室收费证明、护理记录等。

2.身份证件/户籍证明:若保险金申请人为未成年人的,由法定监护人代为申请理赔金,申请时请提供监护关系证明、监护人的身份证件等资料。

3.若因意外原因就诊,请提供意外事故证明:公安部门笔录、证明、报警回执、法医检验报告等;道路交通事故责任认定书、交通事故调解书、机动车驾驶证、机动车行驶证等;工伤事故鉴定报告、单位工伤事故报告等;其他:剪报、照片等。

4.申请豁免保险费时需同时提供投保人、被保险人的户籍证明、身份证件。

5.重大疾病类理赔申请资料请同时参考条款的要求提供。

6.在医院门诊进行诊治的,门诊资料包括:完整且真实的门诊、急诊病历记录;姓名、日期等内容完整无误的门诊、急诊医疗费用正式收据;门诊急诊检查检验报告单;发票所对应的处方或费用明细单。

7.您所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明文件和资料。

二、机动车辆保险

您向保险公司申请赔偿保险金保险合同约定对于发生保险事故后保险公司根据标的的损失和损伤程度按照保险责任计算审核后给付的金额时,应当提供以下材料:

(一)交强险保险单;

(二)索赔申请书;

(三)被保险人和受害人有效身份证明,被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证;

(四)公安机关交通管理部门出具的事故证明,或者人民法院等机构出具的有关法律文书及其他证明;

(五)如果您是根据有关法律规定选择自行协商方式处理交通事故的,应当提供依照《交通事故处理程序规定》规定的记录交通事故情况的协议书;

(六)受害人财产损失程度证明,人身伤残程度证明、相关医疗证明以及有关损失清单和费用单据;

(七)其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。


2020-12-31 04:46:48
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保险达人

不同险种理赔时候需要准备的材料是不一样的

一、基本资料:

  • 理赔保险金申请书

  • 保险合同

  • 被保险人身份证正反面、银行卡复印件

  • 出险人为未成年人,提供监会人身份证正反面、银行卡复印件、监护人与

  • 被保险人的关系证明(出生证、户口本均可)

  • 被保险人身故时,提供受益人身份证正反面、银行卡复印件、受益人与被保险人的关系证明(结婚证、户口本、公证书均可)

二、特定资料

  1. 重大疾病理赔:

    疾病诊断证明书原件(盖有诊断专用章);
    该疾病确诊相关的病理报告;
    该疾病相关的门诊病历复印件、住院病历复印件。

  2. 意外及疾病医疗:
    门诊发票(发票联/收据联)原件、费用清单、门诊病历复印件、检查报告单;
    住院发票(发票联/收据联)原件、费用清单、完整住院病理盖章复印件。

  3. 疾病身故:
    被保险人死亡三证(死亡证明、丧葬证明、户籍注销证明);
    抢救的病历复印件、检查报告单、发票原件、费用清单原件。

  4. 全残/伤残:
    伤残鉴定报告原件(按合同条款约定的鉴定标准);
    警方或其他部门或出具的书面意外事故证明材料;
    在医疗治疗期间的病历复印件、检查报告单、发票原件、费用清单原件。

  5. 意外身故:
    被保险人死亡三证(死亡证明、丧葬证明、户籍注销证明);
    警方或其他部门或出具的书面意外事故证明材料;
    抢救的病历复印件、检查报告单、发票原件、费用清单原件。


2020-12-31 09:44:15
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