意外险怎么理赔?

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意外险怎么理赔?
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保险达人

意外保险的理赔流程是什么呢?   


1.拨打报案电话,应第一时间通知保险公司,将事情经过详细告知,以免错过理赔期限;   


2.事故勘察和损失确认,提交索赔材料;   


3.赔款计算和审核;   


4.审核如果通过,理赔款项支付,被保险人即可领取赔偿款。   


意外保险的理赔材料有哪些?   


不管是意外事故还是身故,意外险理赔都要准备这些材料:理赔申请书;保险单凭证;被保险人的身份证明;受益人及被委托人身份证明;代理委托书及身份证明(非受益人本人来办时用)。   


如果是事故类意外险理赔,还需要相关部门出具的意外事故证明(如有);护照出入境记录页及持有人页(涉及境外旅游);伤残证明:统一由公检法机构的法医部门出具伤残鉴定。   

注意:如果被保险人因为意外事故身故,理赔时需要授权委托书、死亡证明和销户证明等。   


如果是医疗类的意外险理赔,还需要提供由医院开据的被保险人病例及所有治疗费用单据;由医院开据的被保险人伤残鉴定报告;被保险人名下的银行账户和病理及血液检验报告等。


2020-09-07 13:46:42
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保险顾问

先是要符合保险责任在保险期限内发生的意外:什么是意外一般保险公司的条款上都有列明,另外也有一些责任免除的条款比如打架斗殴,寻衅滋事,醉酒这种的;正常情况下你所花的费用只要是社会医疗保险范围之外的也是要扣掉的然后再按条款约定的免赔跟赔付比例来算赔多少钱。

主要还是看你投保的时候是怎么签的保单。意外伤害保险是人身保险业务之一。

以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。

其基本内容是: 投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。

其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。意外伤害保险属于定额给付性保险,当保险责任构成时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。死亡保险金的数额是保险合同中规定的,当被保险人死亡时如数支付。残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。

残疾程度一般以百分率表示,残疾保险金数额的计算公式是:残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率在意外伤害保险中,保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。

2020-09-07 14:08:14
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