您好!
重疾险中规定的六项基本日常生活活动指:
1、穿衣:自己能够穿衣及脱衣;
2、进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;
3、移动:自己从一个房间到另一个房间;
4、如厕:自己控制进行大小便;
5、行动:自己上下床或上下轮椅;
6、洗澡:自己进行淋浴或盆浴。
除了解清楚保险合同中的各种名词指的是什么外,判断一款重疾险值不值得买要看三方面:
1、保险条款(理赔):
了解清楚到底满足哪些条件才可以理赔,比如对于重疾六项基本日常生活活动,大部分产品都是要求不可以独立完成两项或两项以上才达到理赔的标准,如果满足一项就赔付的那更好了。
2、保障范围:
看产品是不是承保高发的病种。
保监会规定的25种重疾,其中前6种<恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)>理赔率高达90%。
由于这25种重疾是法定的,而每一种重疾都会与相应的轻症,因而投保前要看产品是否承保与高发重疾相对应的轻症。
好的产品应该承保五种轻症:原位癌、心梗、脑梗、支架手术、慢性肾衰竭,前四种是必须提供保障的,缺了其中一项,产品的诚意不足!
3、价格(性价比):
保障一样时,比条款;保障和条款都一样的时候,才比产品的价格。
至于保险公司的大小,在保障,条款责任和价格都差不多的情形下,首选知名的大公司。
不管买哪种保险与购物是一样的,需要货比三家,比较保险责任和条款,才能选到与自身情况相适应的产品。
买重疾险要注意“确诊即可赔付”这样的说法是不太准确的。并非所有的重疾确诊就会赔付,很多重疾要达到一定严重程度或实施了相关手术才能得到赔付的。
严格对照保监会规定的25种重疾,通常可分为以下3类:
1、确诊即可赔付。
如多个肢体缺失、恶性肿瘤、严重Ⅲ度烧伤等,属于确诊即可赔。可若再细分下去,恶性肿瘤还有几类情况(如原位癌)不赔付。
2、确诊并维持一定状态才赔。
如脑中风后遗症,一定要在确诊180天后还存在一种或者一种以上障碍才能获得赔付:
(1)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;(2)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
3、确诊并实行约定手术才给付保险金。
如良性脑肿瘤切除、重大器官移植、主动脉手术等。
不过对于消费者来说,要降低对重疾险的预期,毕竟它不是“万能”的,不是所有疾病都赔付。