您好!
在重疾险中,脑膜炎后遗症不属于确诊即赔,需要疾病确诊180天鉴定,符合条款中的约定条件后,重疾险才会赔付。因为险合同中保的是脑膜炎后遗症,所以需要等180天后,判断是否留下有严重的后遗症,才能决定是否赔付。
脑膜炎后遗症指因患脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:
1、一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
2、语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
3、自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
因此,确诊即赔的说法并不严谨,正确的说法应该是:确诊符合条款中约定的条件后,重疾险会给付保险金。
购买重疾险后,确诊为重大疾病的,可以向保险公司申请理赔,但如何才能确保自己的理赔申请快捷而又有时效呢,应注意以下几点:
1、购买前得如实告知身体状况。这是第一步,也是理赔申请的前提条件。如果这步没有做到如实告知,那么可能理赔申请的流程都不用走,就会被保险公司以未如实告知为由给打回来了。
2、确保所患的疾病为产品保障重疾。在得重疾时,一定要确保所得的重疾为产品合同条款保障范围内的重疾疾病,不然即便自己告知了保险公司,保险公司拒赔的,因为你根本就没有发生符合条款保障范围内的重疾。
3、尽可能快速的准备好所需材料。要知道材料收集的快慢,也会影响整个理赔程序的进展。材料收集的越全,那么保险公司审核的过程就越方便,也自然审核越快。如果材料不齐,那么保险公司在审核的时候,需要自行摸索很多细节,耽误理赔程序时效是肯定的。最重要的是,如果材料收集不全,保险公司也会告知大家需要重新收集,那么又得耽误不少时间。
购买重疾险后,确诊为重大疾病或者身故的,保险公司予以理赔,并且符合条件的,还可以申请豁免剩余保险费。申请豁免保险费时应提供以下资料。
一、申请身故豁免保险费,申请人应填写《索赔申请表》,并向保险公司提供下列证明和资料原件:
1. 保险合同;
2. 被保险人的户籍注销证明及身份证明;
3. 医院或公安部门出具的被保险人死亡证明书,或法院出具的宣告死亡判决书;
4. 完整的门(急)诊病历及住院病历;
5. 申请人户籍证明、身份证明及与被保险人的关系证明;
6. 与本项保险费豁免申请有关的诊疗资料及其他我方要求提供的证明、报告和文件。
二、申请重大疾病豁免保险费,申请人应填写《索赔申请表》,并向保险公司提供下列证明和资料原件:
1. 保险合同;
2. 被保险人的户籍及身份证明;
3. 医院出具的疾病诊断证明书、完整的门诊及住院病历和确诊疾病必要的病理检验、血液检验、影像学检查及其他科学方法的检查报告;
4. 与确认保险事故的时间、性质、原因等相关的其他我方要求提供的证明和资料。