少儿医疗保险,也就是少儿健康保险,是针对未成年儿童患有保险保障内的一些疾病,而提供的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。我国的基本医疗制度,对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的,因此,可以考虑选择一些商业性质的少儿医疗保险保障。
百万医疗险是对医保很好的补充。
新生儿免疫力低,不免感冒发烧、肺炎等。这些小病都在我们的能力范围之内。真正让我们操心的是大病,比如说白血病、脑瘤。这种大病少则几十万,重则上百万。一旦发生,对家庭就是一个沉重的打击。
百万医疗险除了能报销社保外的用药、设备之外,还可以提供就医绿通、费用垫付等服务。是除少儿医保外的首选。不过百万医疗险有一万的免赔额,如果你想把平时小额的门诊治疗也给报销了,可以另外买一份小额的医疗险。比如少儿门诊暖宝保。
少儿医疗保险怎么买
产品组合:意外门诊+住院医疗
0-2岁的孩子,由于身体免疫功能尚未发育完全,因此最容易患上呼吸道感染、肠道感染等疾病。孩子一旦患上这类疾病,一般都要住院治疗。这时候,如果购买了儿童住院医疗险,每次少则两三百元,多则上千元的费用就可以向保险公司报销。
另一种情况就是,0-2岁的孩子处于学习爬走的阶段,跌跌碰碰肯定少不了。此外,皮肤灼伤也是小孩子经常发生的意外。如果撞伤、灼伤的情况不太严重,可以通过门诊治疗,那当中产生的费用可以通过向保险公司报销,转嫁对自己经济上造成的风险。如果情况严重需要住院治疗,费用则可以通过住院医疗保单报销,减去大部分的医疗开支。
因此,专家建议父母们为孩子购买保险产品的时候,应该首先选择最基本的意外门诊保险,而且其价格便宜,一年保费通常只需一、两百元;然后,如果经济条件比较好,可以选择少儿住院医疗保险。但少儿住院医疗险每份保单的年保费不同,保险公司之间的价格差异较大,从几百元一年到两三千元不等。
住院费项目分得越清晰越好
如今市场上在售的少儿医疗险种类繁多,但部分少儿险产品的条款内容及保障范围却是与普通成年人的医疗险没太大区别,其实,这类保险产品往往不适用于小朋友的实际健康状况,从而也就产生了不同保险公司、不同少儿医疗险产品之间的价格存在较大差别。因此,投保之前要先看清楚保单涵盖的疾病种类是不是儿童常见的疾病,否则,保险公司有权不予理赔。
接着,就要看清楚一旦住院,期间所产生的费用项目最终能向保险公司报销多少。
专家表示,住院费用通常包括几大项:医药费(包括非自费药与自费药)、检验费、床位费、膳食费,夏天还包括冷气费,如果需要动手术还包括手术费。现在,很多少儿医疗险对医药费一项可报销的上限设置都比较高,特别是自费药部分一般都可以报销50%以上,以此吸引消费者。但自从国家要求医院统一下调大部分药品的价格以后,医药费不再占总体住院费用的大头,反而,其他费用,像检验费、床位费、冷气费、手术费等项目才是支出的重要部分。
少儿医疗保险哪种合适
首先来看一下少儿商业医疗保险与少儿医保的区别,少儿医疗险一般是指商业型的,是通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。如果孩子在保险期间不幸发生意外或患上疾病,产生的医疗费用可以由保险公司提供保障。它是少儿医保的一个重要补充。
少儿医保是一种社会保障机制,像社保一样,一部分费用由政府补助。一般解决的是少儿重大疾病保障和疾病住院保障,意外门诊报销等。
少儿医保价格低廉,是孩子最基础的保障,但保障功能和覆盖范围都具有很多限制,不如少儿商业医疗保险。少儿医保能够报销的费用,在用药药品、诊疗项目以及医疗服务设施方面都有一定的限制。
因此少儿医保不等同于少儿医保商业保险,经济收入较高的家庭可考虑同时投保。其次,儿童医疗保险哪种合适?其实,无论购买哪种保险产品,适合才是最好的。
少儿医疗保险的购买,或许当孩子没有生病的时候,你不会觉得这份保险有多么重要,但是当你的孩子总是生病住院的时候,你就发现这份保险帮助了你很多。
和大人相比,孩子的免疫系统尚未强固、抵抗力较差,三天两头跑医院是常事。
根据去年某保险平台发布的《儿童保险大数据报告》,有几个重要的数据跟大家分享下:
① 有93.1%的家长在孩子0-6岁阶段,为其购买了住院医疗险。
② 在0至14岁儿童的住院医疗险理赔案件中,有61.5%的理赔案件集中在0~6岁的低龄儿童,首当其冲的理赔原因是支气管炎和肺炎。其次手足口病、口腔性疱疹、发烧、肠胃炎也是儿童导致生病住院的风险因素。
从以上的理赔数据可以看出,虽说有医保,但商业保险在0~6岁的宝宝中仍然发挥着重要的补充作用,主要是低龄儿童因为未发育完全、免疫力较低,相比其他阶段更容易感染流行性疾病。
少儿医保存在报销额度有限、可报销药品、诊疗手段有限等缺点,商业保险作为对医保的补充,能够解决小额的医疗风险。
建议宝宝在0-6岁的宝爸宝妈多关注商业医疗险,作为医保的补充。(另外市场上还有一些婴幼儿疫苗特色保障,也可关注。)