安徽蚌惠保如何报销?(案例说明)
例:安徽省的希女士今年40岁,2020年10月份她花了59元给自己买了蚌惠保,2021年3月份,希女士在蚌埠市三甲医院确诊肺癌,并住院治疗,在治疗期间累计花费106万医疗费用,其中医保目录内的费用为70万,医保报销50万,医保外费用为36元,另外在药店购买了泰圣奇(医保目录外药品)共花费35万元,因此未经蚌惠保报销前,希女士个人需承担的费用为91万元。
蚌惠保可报销的费用
1、医保范围内:(20万-2万元免赔额)*80%=14.4万元
2、医保范围外:(36万-2万元免赔额)*80%=27.2万元
3、癌症用药:35万*80%=28万元
蚌惠保可帮希女士报销69.6万元医疗费用,因此最终只需承担21.4万元。