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对于意外险的“意外”的判定一般有以下四个标准:一、承受的伤害是外来伤害。即被保险人承受伤害是由外部偶然因素所引起的,而非因被保险人自身因素所造成的;二、造成的伤害是剧烈伤害。
即伤害已经造成了被保险人陷入机能丧失、残缺、机能障碍等严重后果;三、造成的伤害需是明显伤害。一般指在责任期(多为90天)造成死亡的后果,此时保险人需要承担保险责任;四、需是突然的伤害。指在较短时间内发生,被保险人来不及预防的事故。
意外险有着保费低、保障高、投保容易的特点,且对投保人年龄方面的限制较小,是每个人都应该有的基础类保险,能很好地帮助大家防患于未然。
现在一般用人单位也会缴交集体的意外险,购买前也可以跟用人单位了解一下投保状况,不过团体意外险离职部分可能会因此而被退保,需要自行续保。
中华人民共和国保险法释义中第10条:意外伤害保险这样解释意外险事故的判定标准:“意外伤害保险是指在保险有效期内,被保险人因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的意外事故,致使身体因剧烈伤害而致残废或死亡时,保险公司按照合同约定承担给付保险金责任的一类险种。”
但需要注意,首先是几个人们传统认识为“意外”的事故类型,其实不在意外险的理赔范围内,其中包括:猝死、个体中毒、高原反应、妊娠反应、摔倒死亡和中暑死亡。其次购买卡单形式的意外险,一定要记得在官网进行激活,否则发生事故后是无法进行理赔的。
最后,市面上一些极限活动如蹦极赛车攀岩等,在保单合同中一般都会做免责声明,是无法对这其中的事故进行理赔的。
好多大家以为是意外的都不能投保,像猝死什么的,在意外险里面会被认为是因为个人身体素质问题。意外险的意外和我们通常理解的意外还是有区别的,应该认真看看保险合同,查资料确认一下以防申请理赔的时候傻眼了。