生育保险的用途是什么?首先要理解“五险一金”,“五险”是指养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等五种保险;“一金”是指住房公积金。
《企业职工生育保险试行办法》规定:
生育保险费的提取比例,由当地人民政府根据计划生育人数、生育津贴和生育医疗费用确定,并可根据支出情况及时调整,但最高不得超过工资总额的1%。职工个人不缴纳生育保险费。
女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
女职工生育或流产后,人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。
生育保险基金由劳动部门所属的社会保险经办负责收缴、支付和管理。
买生育险的作用:
1、简化报销流程
生育保险和医疗保险同用一张社保卡。一般情况下,在生育过程中的检查、手术、住院以及部分药费由生育保险支付,超出生育保险的范围而被医保覆盖的,再到医保窗口报销。报销过程较为复杂。
而合并之后,对投保人来说简化了报销流程,对社保经办机构来说,则降低了运作成本。
2、增加报销金额
在我国,生育保险一般是单位缴费1%左右,医保则个人缴纳2%,单位缴纳10%左右。而医保账户的基金额度是大于生育保险的。生育保险账户针对的是特定人群,费用使用率也没有医疗保险大,合并之后可以提高生育保险结余基金的使用率。并且如果生育保险也参照医疗保险报销的标准,那么参保人可报销金额也会有所增加。
生育保险是为了维护女职工的基本权益,减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难,使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾,保障她们及时恢复健康,回到工作岗位。其主要作用有以下几个方面:
一是实行生育保险是对妇女生育价值的认可。妇女生育是社会发展的需要,她们为家庭传宗接代的同时,也为社会劳动力再生产付出了努力,应当得到社会的补偿。因此对妇女生育权益的保护,被大多数国家接受和给予政策上支持。目前世界上有135个国家通过立法保护妇女的生育的合法权益。
二是实行生育保险是对女职工基本生活的保障。女职工在生育期间离开工作岗位,不能正常工作。国家通过制定相关政策保障她们离开工作岗位期间享受有关待遇。其中包括生育津贴、医疗服务以及孕期不能坚持正常工作时,给予的特殊保护政策。在生活保障和健康保障两方面为孕妇的顺利分娩创造了有利条件。
三是实行生育保险是提高人口素质的需要。妇女生育体力消耗大,需要充分休息和补充营养。生育保险为她们提供了基本工资,使她们的生活水平没有因为离开工作岗位而降低,同时为她们提供医疗服务项目,包括产期检查,围产期保健指导等,为胎儿的正常生长进行监测。对于在妊娠期间患病或接触有毒有害物质的妇女,做必要的检查。如发现畸形儿,可以及早中止妊娠。对于在孕期出现异常现象的妇女,进行重点保护和治疗。以达到保护胎儿正常生长,提高人口质量的作用。