尊享e生全保通旗舰版怎么理赔及理赔材料需要哪些?

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太平医保无忧旗舰版是一款百万医疗险,涵盖意外、重疾以及医疗保障,您投保后出险能获得保险金赔付,转嫁经济负担。下面看看尊享e生全保通旗舰版如何理赔?

  1、出险报案

  您投保尊享e生全保通旗舰版后出险,要及时拨打电话10109955进行报案,如因为您故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任。

  2、准备材料

  请您根据理赔人员书面告知的索赔须知内容,提供索赔所需要的全部从材料,重要单据和发票等要妥善保管,准备齐全理赔所需的材料后要提交至保险公司审核。

  3、公司审核

  保险公司收到理赔材料后,将第一时间审核您递交的申请,如材料不全保险公司将通知您补交相关材料;如材料齐全,会将审核结果通知被投保人或者被保险人,并且与您确认理赔金额。

  4、理赔结案

  对于审核结果双方都没有异议,保险公司会通过短信、电话或信函等方式通知权益人领取赔款,或将保险金转账到指定的银行账户。若事故不属于保险责任,保险公司向您发送《拒绝给付保险金通知书》。

  尊享e生全保通旗舰版理赔材料

  1、出险(意外或疾病)需要就医时,请及时到二级及以上公立医院就医(具体医院要求请以保险条款约定为准);

  2、门诊治疗请留存完整的门诊病历、费用清单、检查报告单(如CT)、发票原件等资料;住院治疗请留存医院出具的盖章住院病历(包括住院病案首页、出入院记录、诊断证明书、检查报告单、手术记录、医嘱单、体温单)和完整费用汇总清单;

  3、需提供发票收据联原件或发票复印件盖章+医保结算单原件;罹患重大疾病需经保险公司指定或认可医院的专科医生确诊认定,具体要求请详细阅读保险条款及保单约定。

  尊享e生全保通旗舰版如何理赔?主要有出险报案、准备材料、公司审核以及理赔结案等步骤,且您在申请理赔时,要注意材料的完整性,重要单据和发票要妥善保管,防止造成理赔困难。

2020-11-14 09:47:16
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