社保卡亟需实现工伤、生育保险医疗费刷卡即时结算

时间 2020-10-26 14:30:32
查看次数 334
来源:网络
作者:佚名
    

  据统计,全国社会保障卡持卡人数7亿多人,凡持卡人员在联网医院就医的医疗保险费用实现了刷卡即时结算。而且社会保障卡应用范围逐步扩展到金融、公交车乘座、公共自行车租借、旅游等其他公共服务领域。但工伤、生育保险医疗费用还没有纳入社会保障卡应用范围,亟需加快改革进程,尽快实现工伤、生育保险医疗费用的刷卡即时结算。


  工伤、生育保险医疗费用要做到刷卡即时结算,首先,要将工伤、生育保险发生费用分类。一是医疗费用,这类费用原本采用单位或个人先行垫付,事后再向社会保险经办机构结算的办法。二是非医疗费用,包括工伤的一次性伤残补助金、医疗补助金、伤残津贴、护理费、死亡待遇以及生育津贴等。这类费用由单位向社会保险经办机构结算后支付给个人,或由社会保险经办机构直接发放。其次,工伤、生育费用实行二次结算,凡符合工伤、生育保险目录的医疗费用凭社会保障卡刷卡即时结算。这需要对现行信息系统进行改进和完善,使之能联网结算;工伤、生育保险中非医疗费用仍需按原来经办程序进行结算。再次,刷卡结算前信息系统中需要工伤或生育的标志,是否属于工伤需要社会保险行政部门认定,并将认定结果录入信息系统,才能按工伤保险目录刷卡报销;至于生育的标志,职工在医院生育时医院就能直接掌握生育信息,只要医院将生育标志录入信息系统,就会自动选择按生育保险目录刷卡报销。最后,社会保险经办机构根据医疗费用结算清单,将费用支出分别归集到医疗保险、工伤保险和生育保险支出账户进行核算。


  工伤、生育医疗费用一旦刷卡即时结算,不但会方便职工、单位和医院,大大提高了效率。而且单位、个人不再需要垫付医疗费,使职工及时得到治疗,保障了生命安全。同时也能促使单位及时申报工伤,并形成倒逼机制,倒逼社会保险行政部门加快工伤认定,力争将认定结果在就医期间录入信息系统,保证工伤医疗费用能刷卡即时结算。

工伤保险坑很多,点击专属保险专家1对1解答你的疑问,教你怎么避坑。

AA
THE END
AA
【免责声明】本文仅代表文章作者本人观点,与本站无关。骆驼规划网站对文中陈述、观点判断保持中立,不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系service@luotuoguihua.com
热门推荐
1
  工伤职工被鉴定工伤残疾等级后,按以下规定享受待遇。   (一)一次性伤残补助金。以工伤职工本人工资为基数计发:一级伤残为二十四个月的本人工资,二级伤残为二十二个月的本人工资,三级伤残为二十个月的本人工资,四级伤残为十八个月的本人工资,五级伤残为十六个月的本人工资,六级伤残为十四个月的本人工资,七级伤残为十二个月的本人工资,八级伤残为十个月的本人工
2
  今年以来,襄阳市襄州区精心编织工伤保险“安全网”,探索建立“老工伤”人员工伤保险待遇长效保障机制,对符合政策规定的 “老工伤”人员全部纳入工伤保险统筹管理范畴,截至目前,全区已有252名 “老工伤”人员、工亡职工供养亲属纳入了工伤保险 “安全网”之内,确保 “老工伤”待遇今后有保障。   根据上级文件精神,襄阳市襄州区医疗保险管理局组成工作专班,
3
  一、中风伤残等级评定标准及赔偿标准   根据受伤人员的伤残状况,将受伤人员伤残程度划分为10级,从第1级(100%)到第X级(10%),每级相差10%。其等级划分依据是:   1、Ⅰ级伤残划分依据为:   ①日常生活完全不能自理;   ②意识消失;   ③各种活动均受到限制而卧床;   ④社会交往完全丧失。   2、Ⅱ级伤残划分依据为:   ①日
4
死亡工伤赔偿标准2019:死亡工伤可以赔偿多少钱
5
建筑工地施工人员保险有哪些?怎么买?
6
石城县为工伤致残人员贴心服务
7
误工费属于保险赔偿范围吗?保险公司是否会赔偿误工费
8
用人单位对工伤保险的社会保险经办机构所指定的工伤保险缴费率有异议应如何办理?
9
肢体瘫以肌力作为分级标准划分为几级?
10
手指伤残等级评定标准及赔偿标准一览
最新文章
1
对于上班族来说公司都会为大家购买社保,但是大家却不知道工伤保险跟商业保险之间有着什么样的区别,一般来说社保里面都是包含有工伤保险的,今天我们就来聊一下工伤保险和商业保险的区别,感兴趣的朋友跟着小编一起往下看吧。 一、工伤保险的原则有哪些 工伤保险指的是劳动者,因为工作或者是规定的特殊情况之下,遭受到了意外伤害,或者是因为患上了职业病,从而不能够继续的工作,以及因为工作而死亡,那么劳动者或者是他的
2
工伤保险有哪些待遇?   1、工伤医疗待遇   因工受伤的员工在医院进行治疗时,所需要的医疗费用只要符合诊疗项目目录、工伤保险药品目录、住院服务标准,就可以由工伤保险基金进行支付。如果伤情较重、或是日常生活就业所需,经过相关部门确定,可以安装假肢、矫形器、假牙等辅助器具,但这些都是限额支付的。   2、伤残待遇   员工因工受伤,被鉴定为一至十级残疾时,按照伤残等级一次性支付
3
一、建筑工地施工人员保险有哪些? 一般来说,建筑工地施工人员保险主要有两种,即建工险和团体意外保险,建工险一般是根据劳动合同或工程合同的成本计算保险费,是匿名投保的,也就是说,施工现场的工人数量和保险费的多少与此无关,另一个优点是建工险的保险期限与工程合同的保险期限相同,简单地说,只要项目尚未完成,保险就会持续;团体意外险主要保障范围是工地、宿舍及两地之间所发生的意外伤害事故,这类意外保险一般费用
4
工地工人可以买保险吗?工地工人怎么买保险?
5
延安市2016年度工伤和生育保险缴费比例和缴费基数调整
6
襄阳将下调工伤生育保险费率 新规从10月1日起执行
7
宜昌市全面调整工伤、生育两项社会保险缴费费率
8
人社部:2016工伤失业生育保险调低新消息
9
2015荆门市医疗保险管理局工伤生育保险政策解读
10
2015工伤生育保险费率双降:官方释疑费率降低不会影响相关待遇
免费咨询