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使用社保卡在市内定点零售药店购药有哪些规定?
参保职工使用社会保障卡在市内定点零售药店购药,有哪些规定? 答:参保职工在本市定点零售药店每天划卡结算不得超过2次,费用不得超过200元。每月累计划卡结算不得超过6次,费用不得超过800元。
2020-10-26 13:54:55
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市外就医是否可使用社会保障卡?哪些医院可以用?
参保职工市外就医是否可以使用社会保障卡?哪些医院可以?(宜兴市) 答:前往市外联网结算医院可使用社会保障卡,其它医院不能直接使用社会保险卡结算。目前我市市外联网结算医院有6家,均在无锡,分别是:无锡市人民医院、无锡市第三人民医院、无锡市第四人民医院、无锡市第五人民医院、无锡市中医医院、无锡市精神卫生中心。 前往市外联网实时结算的医院就医时
2020-10-26 13:54:55
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参保职工转市外指定医院治疗应办理哪些手续?
参保职工转市外指定医院治疗应办理哪些手续? 答:参保职工因受本市定点医疗机构的技术和设备条件限制,需要转市外指定医院诊治时,应由授权转院定点医疗机构的主治医生填写《宜兴市职工医疗保险转诊转院审批表》,经该医疗机构医务科或医保科审批同意后将参保人员转院信息输入《宜兴市职工医疗保险结算系统》。参保人员持《宜兴市职工医疗保险转诊转院审批表》、本市就
2020-10-26 13:54:55
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宜兴市职工基本医保规定的市外指定医院有哪些?
宜兴市职工基本医疗保险规定的市外指定医院有哪些? 答:目前,我市指定的市外医疗机构为(44家): (1)无锡市(5家):无锡市第二人民医院、解放军101医院、无锡市妇幼保健医院、无锡市江原医院、无锡市第九人民医院; (2)常州市(3家)常州市第一人民医院、常州市第三人民医院、解放军102医院; (3)苏州市(2家):苏州市第一人民
2020-10-26 13:54:55
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参保职工转诊转院的住院医疗费用如何结报?
参保职工转诊转院的住院医疗费用如何结报? 答:参保职工经办理转院手续在市外指定医院住院的,医疗费用先由本人垫付,出院后带《宜兴市职工医疗保险转诊转院审批表》、患者或患者及代办人身份证、“社会保障卡”、门诊病历、出院小结、医疗费用明细清单及有效票据到经办机构按三级医疗机构办理结报手续。
2020-10-26 13:54:54
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参保职工如何结报市外就医的住院医疗费用?
参保职工市外就医的住院医疗费用如何结报? 答:参保职工未按规定办理转院审批手续即前往市外医院就医,发生的住院(含特殊病种门诊特定治疗项目)医疗费用先由本人垫付,出院后带好患者或患者及代办人身份证、“社会保障卡”、门诊病历、出院小结、医疗费用明细清单及有效票据到经办机构办理结报审批手续。按规定对符合医保范围内的医疗费用先扣除转院自负费用,并对扣
2020-10-26 13:54:54
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异地退休人员和常年驻外工作的参保职工如何办理异地安置就医手续?
异地居住的退休人员和常年驻外工作的参保职工如何办理异地安置就医手续? 答:异地居住的退休(职)人员和常年在市外工作的参保职工,可提供以下证件和资料,按要求填写《宜兴市职工医疗保险异地安置申请表》,在居住地附近选择两所公办医疗机构作为约定医疗机构,由单位或个人向经办机构办理确认和备案手续。相关证件和资料如下: (1)申请人的社会保障卡、身份
2020-10-26 13:54:54
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办理异地安置后在约定医疗机构发生的医疗费用如何结报?
参保职工办理异地安置后在约定医疗机构发生的医疗费用如何结报? 答:参保职工在约定医疗机构发生的医疗费用先由本人垫付现金,凭《宜兴市职工医疗保险异地安置申请表》、社会保障卡、身份证(代办的同时带好代办人身份证)、约定医疗机构的门诊病历、出院小结、医疗费用明细清单及有效票据等,由经办机构分别按门诊和住院医疗费用规定审核报销。
2020-10-26 13:54:54
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参保职工办理异地安置后在非约定医疗机构发生的医疗费用如何结报?
参保职工办理异地安置后在非约定医疗机构发生的医疗费用如何结报? 答:参保职工在非约定公办医疗机构发生的医疗费用先由本人垫付现金,带好社会保障卡、身份证(代办的同时带好代办人身份证)、出院小结、医疗费用明细清单及有效票据等,其属于医保范围内的医疗费用应由参保职工按医院性质自负一定转院比例后,再根据统筹基金和参保人员的分担比例结报。
2020-10-26 13:54:54
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城镇居民基本医疗保险参保范围?
城镇居民基本医疗保险参保范围? 回复: 城镇各类在校学生、学前儿童、未在校的少年、劳动年龄段内因病和残丧失劳动能力的人员、年龄偏大的下岗失业人员、年满60周岁以上的非退休的老年人都可以自愿参加城镇居民基本医疗保险。对劳动年龄段内有劳动能力的非从业城镇居民,鼓励他们积极就业,并按照灵活就业人员参保办法,参加城镇职工基本医疗保险。
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在社区办理的医保和在单位办理的医保有什么区别? 答:在社区办理的医保是城乡居民医疗保险,在单位办理的是城镇职工基本医疗保险,参保人群不一样,缴费及待遇都不一样。如果是个体灵活就业人员或在单位工作人员,都应该办理城镇职工基本医疗保险;如果是没工作的人员或学生儿童都应该办理城乡居民基本医疗保险。职工医疗保险缴费比例高、保障的待遇也高,而且缴费年限
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