男方如何报销生育保险 广州男方生育保险报销流程

时间 2020-10-26 14:24:43
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来源:网络
作者:佚名
    

  男方如何报销生育保险 广州男方生育保险报销流程

  第一,要确定单位给你买了生育保险;第二,要确认妻子没有购买生育保险;第三,妻子怀孕12周后就要赶紧准备以下资料,先去医保局申办了,因为要申办后,才能开始报销,也就是如果你是6月1日到医保局申办,那么,如果你5月29日做了检查,那是报不了的,要6月2日之后的才能报销(因为医保局内部提交大概需要一天的时间,所以推迟一天),需要准备的资料如下,详细的申请条件、申请时间等,可以到医保局官网下载《广州市职工生育保险就医确认申请表》,表格的第二页有详细说明,以下的资料都要用到。

  生育就医确认申办所需资料:

  一、《广州市职工生育保险就医确认申请表》(医院前台办理一式二份);

  二、《广州市孕产妇保健系统管理手册》或预产期诊断证明(写明诊断怀孕周数及预产期)原件;

  三、符合计划生育规定的证明原件及复印件(属广州市流动人口已婚育龄妇女,现居住地在广州市的,需去现居住地所属镇、街道计划生育工作机构备案;现居住地不在广州市的,需由单位开具相关证明);

  四、有效身份证或有效护照或港澳台通行证或社会保障卡原件及复印件;

  五、近期证件照片(小一寸彩照)一张。

  此外,以下特殊情形还需提供相应资料:

  异地产检和(或)分娩:《广州市职工生育保险就医确认申请表》一式二份

  参保人夫妇双方均为外籍人员:不需出示符合计划生育规定的证明,但应提供合法就业证明资料(如《外国人就业证》,《台港澳就业证》)和夫妻双方有效护照或港澳台通行证(原件核实后留存复印件)。

  参保男职工未就业配偶:需提供①结婚证;②未就业配偶持有效的本市失业登记证件;③户籍所在地的县以上社会保险经办机构或卫生部门出具的未就业配偶未参加城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗)待遇证明(原件核实后留存复印件)。

  以上资料搞定后,自己去最近的一所医保局申办就可以了,这种报销是检查和分娩都是自己先给钱,然后拿发票回来报销的,分娩后还需要以下资料,再次去医保局,才能报销拿到钱。详细表格,可以到医保局官网下载表格《广州市职工生育保险医疗待遇申请表》,小编再补充里面没说的。

    

  生育保险医疗待遇零星报销申报资料

  1.《广州市职工生育保险医疗待遇申请表》

  2.医疗收费票据原件

  财税部门印制的医疗费用专用收据或发票,背面需有报销人签名。

  3.医疗收费明细清单(一张发票对应一张清单,所以如果你有几张发票就要让医院开几张,否则没有清单的发票会报不了)

  打印与收据或发票金额相符的医疗费用明细清单,对不能打印明细清单的医疗机构,需提供有医疗机构印章的手工记录清单。

  4.医院病历及诊断证明

  产检需提供相应产检病历;分娩需提供住院病历首页或出院小结、诊断证明(加盖医疗机构公章或业务章),原件核实后存留复印件。

  5.符合计划生育规定的证明材料(这个第一次的已经交过了,可以不用,不过建议带原件过去)

  属生育的,提供符合计划生育规定的证明材料,如《计划生育服务证》(原件核实后存留复印件);属计划生育的,提供《计划生育服务证》(原件核实后存留复印件)或单位出具的证明(原件),施行输卵管或输精管复通术者须办理再生育审批手续后方能施行。对已办理就医确认的,不需提供符合计划生育规定的证明材料。

  6.办理异地就医的,还需提供原申办的《广州市职工生育保险就医确认申请表》,由异地医疗机构填写医疗机构级别并加盖医院公章或业务章。

  7.参保人累计缴纳生育保险费满12个月之后申请报销生育医疗费用的,还须补充劳动合同或者用人单位的招录证明,属于劳务派遣的,还需提供劳务派遣协议;职工就业期间的工资支付凭证;用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证(原件核实后存留复印件,复印件加盖单位公章)。(这个其实只要带劳动合同原件去看看就行了)

    

  8.男职工的未就业配偶未办理就医确认的,还需提供有效的本市失业登记证件、与参保男职工配偶关系证明(如结婚证)和户籍所在地的县以上社会保险经办机构或卫生部门出具的未参加城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗)的证明(原件核实后存留复印件),本市户籍人员可在医保信息系统查询截屏打印并加盖业务章。(这个第一次的已经交过了,可以不用,不过建议带原件过去)

  9.参保人夫妇双方均为外籍人员未办理就医确认的,还需提供合法就业证明资料(《外国人就业证》或《台港澳人员就业证》)和夫妻双方有效护照或港澳台通行证(原件核实后存留复印件)

  以下是补充的:

  10.需要复印银行卡正反面(就钱打到哪张卡就复印哪张),要交的。

  11.如果分娩过程中,中途转医院,就要让原来申办的医院出张转院证明(要盖章),然后《广州市职工生育保险就医确认申请表》要实际分娩的医院盖章。

  12.能报多少呢?产检最多报一千多,分娩要看药清单,如果清单里的药都是医保规定的药类就都能报,否则就要剔除这一部分,所以在医院时,最好跟医生说尽量用医保规定的药。

  最后,祝你顺利搞定资料,报销成功!

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THE END
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