大连生育保险报销条件是什么?生育保险报销指南
大连生育保险包括:
1.男职工未就业配偶生育医疗。
2.生育(护理)津贴、生育医疗。
3.计划生育手术。
各类的报销条件不一样。
报销条件
男职工未就业配偶生育医疗:大连市生育保险参保职工,单位为其连续缴费满10个月并继续为其缴费,同时符合国家和省人口与计划生育政策生育的。
生育(护理)津贴、生育医疗:大连市生育保险参保男职工,配偶生育时未就业且本次生育未享受社会保险相关医疗费待遇的。
计划生育手术:大连市生育保险参保职工正常缴费期内发生计划生育手术,可以享受相应的限额医疗费及对应计划生育休假津贴待遇,项目包括置宫内节育器、取宫内节育器、人工流产术(含自然流产)、引产术、女性绝育术、男性绝育术、女性输卵管复通术、男性输精管复通术。
不同类型该如何进行报销呢?
各类的报销指南如下:
男职工未就业配偶生育医疗
携带以下材料到单位所属区医保办事处办理;单位类型属市直的,不受所属区限制。
提供男职工及配偶《居民身份证》、《结婚证》、《出生医学证明》原件及复印件和社会保障卡,填写《生育情况声明》、住院现金收据、诊断书、住院治疗明细单及出院记录(小结),男职工配偶身份证,并填写《大连市男职工未就业配偶享受生育医疗费用申请表》。
生育(护理)津贴、生育医疗
携带以下材到单位所属区医保办事处办理;单位类型属市直的,不受所属区限制。
1.女职工生育医疗费和生育津贴:须提供《居民身份证》、《结婚证》、《出生医学证明》原件及复印件,社会保障卡、住院现金收据、诊断书、住院治疗明细单及出院记录(小结),填写《生育情况声明》。
2.男职工护理津贴:须提供《居民身份证》、《结婚证》、《出生医学证明》原件及复印件和社会保障卡,填写《生育情况声明》。
申请男职工未就业配偶医疗费待遇的,可以合并提供材料同时办理。
计划生育手术
携带以下材料到单位所属区医保办事处办理;单位类型属市直的,不受所属区限制。
(一)计划生育医疗费报销
职工在本地实施计划生育手术,可持社会保障卡、身份证直接到已进行计划生育联网的定点医疗机构做计划生育手术,手术医疗费持卡直接限额结算,不需单独办理。
异地手术的职工手术医疗费与休假津贴一并办理所需材料见(二)
(二)计划生育手术休假津贴待遇
经办人提供诊断书、职工身份证复印件、企业提供账证商店出售的非经营性专用收款收据、机关事业单位提供《辽宁省行政事业单位资金往来结算票据》到单位所属区医保办事处办理计划生育手术休假津贴的审核支付。
异地手术的提供相应病历资料、诊断书、职工身份证复印件、企业提供账证商店出售的非经营性专用收款收据、机关事业单位提供《辽宁省行政事业单位资金往来结算票据》到单位社保注册所属区医保办事处生育窗口审核(做绝育术及复通术的要提供《门诊医疗手册》、检查单和住院病志),一并办理医疗费报销及休假津贴待遇。




