门诊特殊疾病包括哪些？门诊特殊疾病费用支付比例是多少？

　　门诊特殊疾病包括哪些？门诊特殊疾病费用支付比例是多少？

　　答：（一）门诊特殊疾病包括以下23种：

　　1、恶性肿瘤放、化疗（含白血病需继续化疗者）；

　　2、肾衰竭透析治疗；

　　3、器官移植抗排异治疗；

　　4、血友病;

　　5、苯丙酮尿症;

　　6、原发性高血压（属高度危险组和极度危险组者）；

　　7、肺源性心脏病（出现右心衰竭者）；

　　8、慢性活动肝炎（活动期）、肝硬化；

　　9、糖尿病伴并发症；

　　10、类风湿性关节炎（活动期）；

　　11、重型系统性红斑狼疮；

　　12、再生障碍性贫血；

　　13、帕金森氏病；

　　14、冠心病急性心肌梗死介入治疗术后（须长期治疗者）；

　　15、股骨头坏死；

　　16、心脏瓣膜置换后抗凝治疗（包括血管病手术人工血管抗凝治疗）；

　　17、癫痫；

　　18、精神分裂症；

　　19、心境障碍（情感性精神障碍）；

　　20、白塞氏病；

　　21、强直性脊柱炎；

　　22、甲亢；

　　23、耐多药肺结核。

　　（二） 最高支付限额及支付比例：前5种病种一个年度内最高支付限额20000元，后18种病种一个年度内最高支付限额3000元，按70％比例报销。

　　举例说明：某参保者患有肾衰竭，需要透析治疗，一年内多次治疗总共花费2万元，扣减乙类费用的20%和自费项目费用（假设1000元），然后按照报销比例70%报销，那么就能报销13300元，即［2万元的总费用-1000元（乙类费用的20%和自费项目费用）］×70%= 13300元。