医保统筹账户有额度吗?医保统筹支付有限额吗?
广州医保参保人员可按规定享受普通门诊、门诊指定慢性病(门慢)、门诊特定项目(门特)、住院等待遇,那么医保统筹账户有额度吗?就让小编来介绍一下医保统筹账户有额度吗。
医保统筹账户有额度
普通门诊:对于医保类型为城镇职工的参保者,统筹基金最高支付限额为300元/人/月包含药费和诊疗费。而对于城乡居民,其中未成年人和在校生的统筹基金最高支付限额为1000元/人/年,只能报销药费;其他的人的统筹基金最高支付限额为600元/人/年,只能报销药费。
门诊指定慢性病(门慢):对于医保类型为城镇职工的参保者,统筹基金最高支付限额为200元/病种/月,不滚存,不累计。而城乡居民的统筹基金最高支付限额为50元/病种/月,不滚存
门诊特定项目(门特):不同的疾病有不同的最高支付限额,参保人可以咨询社保局或者查询医院的社保公告信息。
住院:住院具有起付线,城镇职工中的在职职工、灵活就业人员的起付线为1600元,退休人员的起付线为1120元,两者的统筹基金年度累计最高支付限额44.55万元,重大疾病补助年度最高支付限额为22.27万元。
城乡民的起付线为1000元,统筹基金年度累计最高支付限额18.2万元,重大疾病补助年度最高支付限额为12~18万元。
医保统筹账户有额度吗?有,不同的诊疗方式和不同的参保类型都是不同的,参保者可以参考上面的描述。




