7月起浙江省中药配方颗粒纳入医保支付范围

　　近日，浙江人社厅公开征求《浙江省人力社保厅、浙江省卫生计生委、浙江省中医药管理局关于开展基层中医门诊常见病按病种支付方式改革的通知》意见的公告（以下简称为《通知》）。在医保支付方面，要求各地根据附件所列基层中医门诊常见病建议处方和单帖医保支付参考标准，结合当地实际，制定相应病种医保支付标准，将定点医疗机构开具的建议处方范围内中药配方颗粒纳入医保支付范围。使用传统中药饮片的，按原政策执行。

　　根据第一批基层中医门诊常见病按病种支付方式改革病种名单，包括手足口病、急性上呼吸道感染、咳嗽、痛经、子宫复旧不全、消化不良、便秘、慢性咽炎这些常见病。这将是浙江将配方颗粒纳入医保后的再一次突破。《通知》显示，此番通知于2018年7月1日起正式执行。

　　事实上，今年以来，已经有多省将中药配方颗粒纳入医保。除了浙江以外，还有云南、北京、深圳等将配方颗粒纳入地方医保目录予以报销，而天津和山东等地按照饮片管理进行医保报销。

　　4月份，云南省政府办公厅发布《关于推进中药饮片产业发展的若干意见》，积极支持云南省级标准收载的中药配方颗粒纳入国家和省级医保药品目录。同时，中药配方颗粒试点企业生产项目落地，按照其生产设备投资的100%（或固定资产投资的20%）进行一次性奖补，单个企业奖补不超过4000万元。

　　北京早在2009年4月1日起，北京就规定将中药配方颗粒纳入《北京市基本医疗保险和工伤保险药品目录》的报销范围。同时，中药门诊煎药费也可以报销。

　　2011年4月1日起，深圳新医保药品目录实施。此次调整中，深圳将中药配方颗粒纳入中药饮片管理，按规定实现医保记账。2016年，青岛加大医保对中医药的支持力度。将中药配方颗粒纳入医保报销范围，将符合条件的中医医疗机构按规定纳入协议管理，承担医保业务。

　　除了将中药配方颗粒纳入医保的这些省份以外，还有不少地方根据当地情况将其踢出医保，如黑龙江、福建、汕头等地。黑龙江于1月27日，黑龙江省人社厅发布“关于《黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》中药饮片支付问题的通知” ，将配方颗粒剔除出医保。

　　业内表示，部分地方医保对中药配方颗粒表示拒绝态度，事实上是在一定程度上表明，对其的担心和警惕。谨慎中药配方颗粒进医保，成为医疗回扣的新温床，警惕吞噬大量医保资金。