推进医养结合应对人口老龄化

　　当前我国处于人口老龄化快速发展期，随着老年人医疗卫生服务需求骤增，对推进医养结合提出了更紧迫要求。13日举行的国务院政策例行吹风会上，国家卫生计生委副主任王培安表示，“十三五”时期是做好各种应对老龄化准备工作的机遇期和窗口期，推进医疗卫生与养老服务相结合是应对人口老龄化的长久之计，要坚持保障基本、统筹发展，政府引导、市场驱动，深化改革、创新机制的基本原则。

　　医养结合作为一种“融合”养老模式，在国外已有较为成熟的实践经验。在我国，这一养老模式才刚刚起步，但加速推进医养结合的形势已相当紧迫。统计显示，截至2014年底，我国60岁以上老年人口已达2.12亿，占总人口的15.5%。其中，数量庞大的老年人群患有慢性病，还有近4000万失能和部分失能老人。老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋势越来越明显，为老年人提供医养结合服务成为迫切需要。王培安指出，我国人口老龄化呈现出“总量大、速度快、高龄化、不均衡、未富先老”等特点，要高度重视这一人口现象。

　　2013年以来，医养结合发展政策环境得到改善，国务院先后印发《关于加快发展养老服务业的若干意见》和《关于促进健康服务业发展的若干意见》等文件，“十三五”规划建议也明确提出“推进医疗卫生和养老服务相结合”。

　　王培安介绍说，近日召开的国务院常务会议审议通过《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》（简称《意见》），针对促进医养结合的突出问题，提出了具体、可操作的实现路径和任务措施。《意见》提出，到2017年，要初步建立医养结合的政策体系、标准规范和管理制度；到2020年，要基本建立符合国情的医养结合体制机制和政策法规体系，医疗卫生和养老服务资源实现有序共享，所有医疗机构都开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。

　　《意见》还提出推进医养结合的具体保障措施，包括完善投融资、财税价格、土地政策，探索建立长期护理保险制度、人才队伍和信息化建设等。

　　推进医养结合是一项系统性工程，需要各部门加强协作，涉及医卫、民政、人事、医保等多个相关方。比如，目前社会普遍比较关注医保报销问题，很多养老机构反映，现在引入医疗服务难点在是他们没有医保报销资质，老年人为了报销还得去医院。对此，王培安说，对于养老机构设置的医疗机构，符合条件的可按规定纳入基本医疗保险定点范围，要规范化管理。

　　王培安表示，结合正在制定的《健康老龄化“十三五”专项规划》，将建立一批试点示范项目，鼓励各地从实际出发积极探索医养结合的有效形式，并及时总结好的经验和做法进行推广，促进医养结合工作加快取得进展和成效。