职工社会医疗保险的作用是什么？和城乡居民医保有什么区别

　　职工社会医疗保险的作用是什么？和城乡居民医保有什么区别？

　　职工社会医疗保险和居民医保（城镇医保或农村医保）分别有什么作用和区别，对于个人来说哪一个会更需要？很多人都傻傻分不清两者的区别，今天小编就为大家简单分析一下。

　　一、参保对象不同

　　城镇职工医保的参保对象是有工作单位的职工，而城乡居民医保的保障对象是没有工作的人，18岁一下的未成年人以及在校大学生。

　　二、缴费金额不同

　　城镇职工的医保缴费是工资的11%，其中个人占比是2%，单位占比是9%，按月缴纳即可。到了法定退休年龄以后，男性交够25年，女性交够20年，就可以不用继续缴费了，同时，保障持续享有。

　　城乡居民医保：以北京市为例，16岁以下~女性50周岁以上/男性60周岁以上，每年缴费180元，16~60女性，16~60岁男性，每年缴纳300元，个人负担全部报废，必须每年持续缴费，中短的话就会影响医保待遇。

　　三、个人账户

　　城镇职工的个人缴纳的2%划入个人账户，个人账户里面的钱是可以在定点药店买药，而城乡居民是没有个人账户的。

　　四、起付线、封顶线、报销比例

　　以北京市为例：

　　1. 门诊：

　　城镇职工70周岁以下起付线是1800元，70岁以上起付线是1300元，封顶线为2万元，一级。二级、三级医院分别报销比例为70%、85%、90%。

　　城乡居民没有年龄限制，起付线一级医院100元，二级、三级医院550元，报销比例，一级医院55%，二级、三级医院50%。

　　2. 住院：

　　城镇职工在职人员起付线为第一次1300元，之后减半，封顶线为30万，一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%。退休职工第一次起付线是1300元，之后减半，封顶线是30万，一级医院报销97%;二级医院96.1%，三级医院95.5%。

　　学生儿童的起付线是一级医院150，二级医院400，三级医院650;封顶线为20万;报销比例为一级医院80%，二级医院78%，三级医院75%。其他人员起付线一级医院300，二级医院800，三级余元1300，之后减半，封顶线为20万，报销比例一级医院80%，二级医院78%，三级医院75%。

　　综上所述，职工医疗保险缴费更多，同时保障也更好，但是由于很多人没有工作单位，医保还是需要自己承担，如果条件允许，可以上城镇医保，但是，如果经济紧张，及时为自己办理城乡居民医保也是很有必要的，毕竟是国家的政策福利，有要比没有好很多。