大病医保缴费标准和缴费时间 大病医疗保险报销范围

时间 2020-10-26 13:37:06
查看次数 911
来源:网络
作者:佚名
    

  大病医保缴费标准和缴费时间 大病医疗保险报销范围

  大病医疗保险简单地说就是对重大疾病的治疗进行保障的保险,它作为我国基本医疗保险的补充,为一些患了重大疾病的人员减轻了经济负担。

  一、大病医保的缴费标准和缴费时间

  1、单位(不含外商投资企业)以上年度本市职工月平均工资的6%,按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。

  2、职工按上年度本市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗保险费,由单位代扣代缴;

  3、根据京劳险发[1998]102号文件规定参加大病医疗保险的单位,均要从1998年7月1日起补缴大病医疗保险费,1998年7月1日以后成立的单位,自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。

  4、外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%,按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费。

  5、企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时,以全市职工月平均工资的90%为基数。

  6、单位必须在每月30日前按月足额缴纳大病医疗保险费,不得间断。

  二、大病医疗保险报销范围

  现行的报销标准一般在50%左右,而且有绝对数字限制,比如有些地方规定封顶线为30万元。

  在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。

    

  三、基本医疗保险与大病医疗保险有什么区别

  基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象,两者并非等同,存在一定的区别和联系,基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。

  首先,保障体系上,大病医保不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。而基本医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。

  其次,面对人群方面,大病医保是面对具有城镇户籍的、但没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。而基本医疗保险是面向所有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。

  最后,在缴费标准及保费来源方面,大病医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上,政府会给予适当补贴。而基本医保是由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。

更多医疗保险知识,点击专属保险专家1对1解答你的疑问,教你怎么避坑。

AA
THE END
AA
【免责声明】本文仅代表文章作者本人观点,与本站无关。骆驼规划网站对文中陈述、观点判断保持中立,不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系service@luotuoguihua.com
热门推荐
1
  医保交多了怎么办?医保交多交错退费办理流程。下面由南方财富小编为您介绍。   1. 申报:参保人员提供相应档案材料到辖区内各街道社保所申报,并填写相关表格;   2. 审核:街道社保所工作人员根据相关文件审核参保人员提供资料是否符合要求;   3. 办理:审核通过后,工作人员根据填写的相关表格资料录入社保系统,并生成相应的退费通知单,核对无误后打
2
icu病房医保能报销吗?   ICU病房的费用是可以用医保报销的,但是一般只报40%左右,而且ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药,这个医保是不报销的,所以医保报销的部分很少很少,如果病人病情好转一些可以转普通病房。   《社会保险法》第七条,国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会
3
  在社区办理的医保和在单位办理的医保有什么区别?   答:在社区办理的医保是城乡居民医疗保险,在单位办理的是城镇职工基本医疗保险,参保人群不一样,缴费及待遇都不一样。如果是个体灵活就业人员或在单位工作人员,都应该办理城镇职工基本医疗保险;如果是没工作的人员或学生儿童都应该办理城乡居民基本医疗保险。职工医疗保险缴费比例高、保障的待遇也高,而且缴费年限
4
我市城镇职工医疗保险门诊大病有哪些?
5
清远阳山县异地医保政策是怎样?报销比例是多少?
6
什么是“临终关怀”政策?
7
单位可单独参加职工医保、工伤保险或生育保险其中之一吗?
8
什么是“保底报销”政策?
9
医保账户被冻结的原因:医保账户为什么被冻结
10
2017昆明少儿医保办理规定 少儿医保需要什么证件
热门标签
最新文章
1
我们现在缴纳的企业职工医疗保险不仅是为了保障,我们现在如果说发生医疗的行为去进行一个报销,更是为了保障我们退休之后还可以正常的去享受医疗保险的待遇,但是很多人都并不是特别的清楚这件事,不知道企业职工医疗保险需要交多少年,今天我们就来说一下这个问题,一起看看吧。 一、企业职工医疗保险需要交多少年? 关于这个问题,不同的地区其实是有不同的规定的,但是大部分地区都是按照男的需要缴费30年,女的需要缴费
2
城乡医疗保险网上缴费怎么操作?如果你已经开了医保账户,基本上可以通过对应银行的APP进行支付,每个月可以自动扣款。具体个人缴费基数是如何确定的??让我们跟随小编一起了解一下相关的内容吧,希望下面的内容能够为大家解答一下! 一、城乡医疗保险网上缴费怎么操作 医疗保险除了携带个人身份证和社保卡到当地社保局缴纳外,还可以通过线上渠道缴纳。步骤如下: 登录医保官网点击进入,注册登录后点击“自助缴费”;
3
  医疗保险药品目录:后悔买重大疾病险建筑施工企业为从事危险作业的职工办理意外伤害保险,以上三种每日住院保险金合计不超过10万元,我们来简单了解一下相关规定和常用保险理赔报案所需资料,以上就是烟台新农合大病保险的政策和报销范围,健康管理并提供医疗服务现为招商信诺人寿保险有限公司资深医学顾问一,现已经农村养老保险和城镇养老保险制度相结合,保险公司的少儿意外重疾险种大多都适应于少儿重疾。赔付的比例是要
4
湖州商业补充医疗保险怎么样?值得购买吗?
5
医疗保险是什么?商业保险和医疗保险有什么区别?
6
商保与医保的区别,有了社保医保还要买商保吗
7
医疗保险的作用是什么?医疗保险如何报销?
8
大病医保报销多少?报销流程复杂吗?
9
职工医疗保险查询怎么操作?缴费比例是多少?
10
职工医疗保险断交怎么办?如何缴费呢?
免费咨询