医保不报销范围有哪些 医保的“四不保”

　　现在很多企业都会给员工缴纳个人医保，还有一些国家的政策扶持，城镇居民可以便捷的办理个人居民医保，农村户口还有新农合。国家的政策逐渐完善，确实给我们的生活带来了一些改观， 确实，医保给我们带来了一些便民好处，再看病，抓取药物的时候，减轻些许的一些经济负担，但是我们也都知道，医保适用于小额医疗费，在头疼脑热，发烧感冒，并无大碍的疾病中，帮助我们减轻一些寥寥的费用，但是，你有时候还会发现，医保也有不报销的情况，一起来看看医保不报销范围吧。

　　医保的“四不保”

　　1.起付钱以下不保

　　起付线下不保起付线，就是医保的报销门槛，一般从100元到1800元不等，各区域不同、门诊和住院不同、各等级医院不同。假如每年发作的医疗费用未超出起付线，那就只能完全由个人付出。

　　比如，北京的员工医保门诊起付线是1800元，初次住院的起付线是1300元；北京的城乡居民医保门诊的起付线分为两档：一级及以下医院是100元、二级及以上是550元，住院起付线也是依据医院等级不同而不同，从300元到1300元都有。

　　2.封顶线以上不保

　　封顶线上不保封顶线，也就是医保的最高付出金额，每个区域封顶线会有差异；超出封顶线部分的费用，完全由个人付出。北京的员工医保门诊封顶线是2万，住院是10万。

　　可是住院10万封顶的确不多，遇到大病必定不管用。因而，各地在此基础上还会再有一个“大额医疗费用合作基金”，但这个合作基金一方面会有封顶线，比方北京是20万，另一方面，有些区域会设疾病目录，只要目录内的疾病才能用这个基金，不在目录内不能用。

　　3.个人自费不保

　　个人自费部分不保去医院看过病的会发现，开的药后边可能会标上“甲类”“乙类”“丙类”这样的字样，甲类药100%报销，乙类药部分报销，丙类药一点不报销，这就是医保的“药品目录”。一般来说，进口抗癌药、靶向药、新特效药都归于丙类药，全自费。

　　除了“药品目录”，医保还有“治疗项目规模目录”、“医疗效劳设施规模目录”，比方医院的特需门诊、特需病房就不在社保报销规模内。

　　4.个人自付部分不保

　　个人自付部分不保即使是归于社保报销规模内，起付线以上，封顶线以下，也依然有一部分费用，需求个人承当，这就是医保的报销份额。

　　一般来说，需求个人按份额承当的费用在10%-50%之间。一般医院越好（等级越高），报销的份额越低，个人承当的份额就越高。

　　比如：北京的员工医保，假如是去社区医院看门诊，那报销份额就是90%，如果不是，只报销70%，住院也是一样，不同等级的医院报销份额不同，这是为了引导我们多去社区医院，减轻大医院的压力。