2019医保报销比例是多少 医疗保险能报多少钱

时间 2020-10-26 13:22:13
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来源:网络
作者:佚名
    

  医保卡的医疗保险并不限制当事人住院次数、时长,只要是参保中,无论本年度第几次住院都是可以按规定予以报销的。

  另外,对本年度第二次及之后的住院报销,起付线会有所降低。医保卡报销只针对医保规定的医院、药品和治疗项目,不过现在大多数医院和药品都在报销的范围内了。

  那么,医保卡如何进行医疗报销?报销的比例是多少?

  医疗报销一般分两种情况:

  1、住院报销:患者入院登记时交上医保卡,出院时,医院会和社保中心结算,自动扣除报销金额,患者只需要缴纳报销后的其他个人费用。

  2、门诊报销:门诊费用达到一定金额后(各地情况不同,以当地医保政策规定为准),超出部分可享受医疗报销。无其他手续流程,直接用医保卡实时结算,用户只需缴纳报销后费用即可。

  当医保卡交易次数达到60次时,参保人必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

  其次,医疗保险有很多种类,包括农村医保、少儿医保、职工医保、城镇医保,不同种类的医保报销比例也不一样。

  其中职工医保、城镇医保是最为常用的两种医保种类,在这里,我就来跟大家说一下职工医保、城镇医保。

  职工医保报销比例:

  在职职工的门诊、急诊报销比例为50%,医疗费用需要1800以上的部分才可报销;

  70周岁以下的退休员工报销比例为70%,医疗费用需要1300以上的部分才可报销;

  70周岁以上的退休员工报销比例为80%,医疗费用需要1300以上的部分才可报销。

  最高报销额度不得超过2万元。

  职工医保住院的报销比例和住院的医院级别有关,具体可以咨询医院的工作人员。

    

  城镇医保报销比例个人账户

  城镇医保报销比例和就诊的医院以及报销申请人的年龄有关,其中:

  三级医院:学生、儿童以及年满70周岁及以上的人起付标准为650元,报销比例为50%;其他城镇居民的起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元。

  二级医院:学生、儿童以及年满70周岁及以上的人起付标准为300元,报销比例为60%;其他城镇居民的起付标准为300元,报销比例为55%;

  一级医院:学生、儿童以及年满70周岁及以上的人不设起付标准,报销比例为65%;其他城镇居民也不设起付标准,报销比例为60%。

  所以,大家要明白,除了规定的报销比例外,医保报销是有一定范围的,起付线以上、封顶线以下,扣除掉自费部分和自付部分,才是医保报销的部分。

  此外,值得大家注意的是,医保福利在各地城市也会有些微妙的不同哦,具体可以询问当地社保局人员。

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