城镇居民医疗保险报销比例是多少?医疗保险大病报销比例
在城镇居民医疗保险报销比例中,大病保险报销比例是大家普遍关心的。大病保险是对城镇居民由于发生重疾导致的数目巨大的医疗费用给予的经济补偿,为的是解决“因病致贫、因病返贫”等问题。那么城镇居民医疗保险大病报销比例是多少呢?一起来了解下吧。
城镇居民每年参加大病医保,就能享受大病医保待遇。只要发生的大病是在报销范围内的,即可报销一定比例的医疗费用。
2018年6月份前就医
1、参保者住院或门特治疗造成的基本医疗费用中,属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用,全年累计多于1.8万元之上的部分,可报销一半。
2、参保者由于住院或进行门特治疗导致的基本医疗费用,全年累计高于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分,可报销70%。
3、参保者连续参保没达到2年的,年度最高报销的额度不可以超过12万元;连续参保超过2年但没达到5年的,年度最高最高报销的额度不可以超过15万元;连续参保满5年的,年度最高可报销的额度是18万元(连续参保首年计算时间是2015年)。
2018年6月份后就医
1、参保人住院或门特治疗导致的基本医疗费用中,不超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额所对应的个人自付医疗费用,全年累计高于1.8万元以上部分,可赔付60%。
2、参保人住院或进行门特治疗造成的基本医疗费用,全年累计高于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分,可赔付90%。
3、大病保险年度最高支付限额为40万元;连续参保超过2年的人士,年度最高可报销45万元;对属于享受医疗费用减免待遇的社会医疗救助对象的参保人,年度最高支付额度是不设置限制的。
城镇居民大病医疗保险就是对基本医疗保险的“二次报销”,报销标准各地有所差异。但相同的是,城镇居民医疗保险大病报销比例不得低于50%,比例的制定依据是医疗费用高低。医疗费用越高,报销比例越高;医疗费用越低,报销比例越低。