商业医疗保险是什么?商业医疗保险如何报销?
现在的人们对于自身健康越来与注重,对医疗保险的认知也越来越清晰。很多人都认识到,拥有一份合适的医疗保险能够为自己提供很多必要的保障。但还是有些人不太了解商业医疗保险,那么商业医疗保险是什么呢?下面我们就一起来看看。
商业医疗保险是什么?
商业医疗保险是指受保人在购买这款保险之后,如果受保人不幸发生合约上约定的风险导致医疗费用发生,保险公司会向受保人进行保额赔付,减轻受保人所受到的经济损失。
商业医疗保险其实是一个泛称,它有很多的分类。大家比较常买的有重疾险以及意外伤害医疗保险。
重疾险:该款险种主要保障受保人因为发生重疾导致的经济损失,保险公司按照保额进行赔付。
意外伤害医疗保险:该款险种主要保障因意外伤害导致的医疗费,保险公司按照保额进行赔付,但是有治疗期限的限定。
商业医疗保险如何报销?
商业医疗保险报销其实并不难,我们只需要准备好报销材料,了解清楚报销流程,就可以很轻松解决问题。
1.首先明确报销范围
商业医疗保险的报销范围灵活多样,不同产品的报销范围不同,每款产品都有它自己的特色。一般来说,商业医疗保险的报销范围可以简单分成两种,一种是受保人可以获得保单约定的保额比例进行赔付;另外一种是受保人所报销的费用需在基本医疗保险报销的范围之内,超出该范围不予报销。
2.准备好申报材料
(1)保险合同(保险合同一定要保管好)
(2)被保险人有效身份证件(原件和复印件都带上)
(3)医院出具的医疗诊断书、病例或出院小结、检验报告及药品明细处方及费用结算
(4)享有社保或公费医疗保障的,一定要去的医疗费用补偿相关证明;
3.清楚报销流程
(1)第一时间向保险公司报案。
保险具有时效性,受保人在发生疾病时,应该第一时间通知保险公司以进行备案。很多保险公司对于受保人通知的时间有一个区间限制,超出该区间的话,保险公司是不会受理的。
(2)准备理赔资料。
所准备的理赔资料不仅要齐全,而且要真实,这直接关联到我们是否能够拿到理赔。
(3)等待保险公司审核。
在提交理赔资料后,受保人安静等待保险公司的审核结果,一般审核时间不会超过30天。
(4)获得赔付金额
在审核通过后,保险公司会在几个工作日内赔款。支付方式以保单上约定的为准。
综上所述,商业医疗保险是一款与社会医疗保险相互补充的保险产品,两者都对受保人起着很大的保障作用。建议有条件的人应该适当为自己购买一份合适的商业医疗保险。