住院医疗保险如何报销？医保住院报销流程

　　住院医疗保险如何报销？医保住院报销流程

　　现如今随着社会不断发展，基础设施的不断完善，同时也使得基础的社会保障制度覆盖范围也更加的广泛。当人们生病住院时候，住院医疗保险如何报销，成为了人民日常讨论的热门话题。也成为了许多对医疗保险不是特别熟悉的人心中的疑问。

　　一、住院费用医疗保险怎么报销看医保支付规定

　　按照基本医疗保险制度的规定，参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付，支付规定是：

　　第一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用，基本医疗保险基金是不予支付的；

　　第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用，才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付

　　第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是：“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，才能由统筹基金按规定的比例予以支付。

　　第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外，个人仍然要负担一定比例的费用。

　　注：每次住院的医疗费用，不超过统筹基金起付标准的，由个人帐户支付或个人自付。

　　（1）支付比例。起付标准以上统筹基金最高支付限额以内所对应的住院医疗费用，按以下比例分别支付：①在职职工：一级医院由统筹基金支付90%；二级医院由统筹基金支付85%；三级医院由统筹基金支付80%。其余比例部分由个人帐户或个人承担。②退休人员：个人自付率为在职职工70%。

　　（2）超过统筹基金最高支付限额所对应的医疗费用，可以通过重大疾病医疗补助、公务员医疗补助、商业医疗保险、职工互助医疗保险以及社会医疗救助等途径解决。

　　二、报销医疗保险的程序

　　城镇居民医保住院报销流程

　　目前也是可以直接在医院的设立的医保办直接办理结算的。

　　流程是：

　　入院时：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。

　　出院时：医生安排出院，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算，报销条件一定要符合居民医保报销条件的，报销比例是根据医院等级报销，还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一。

　　城镇职工医保住院报销流程

　　目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算的。

　　流程是：

　　入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。

　　出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续

　　新农合医保住院报销流程

　　新农合的医保住院报销与城镇居民医保报销差不多。现在也是在医院的医保办直接结算报销的。

　　流程是：

　　入院时，参保人员凭身份证和医生的安排，先到医院住院收费处办理入院手续，缴纳住院押金。

　　出院时，根据医生的安排出院，办理出院手续和费用结算，然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办，办理住院报销