牙齿矫正可以用医保吗？医保报销比例

　　牙齿矫正可以用医保吗？医保报销比例

　　一、牙齿矫正可以用医保吗，医保报销的范围是怎样的

　　医保卡是可以报销看牙医的费用的，但是牙科方面的费用报销有严格的规定，只有治疗性质的牙科治疗，才能用医保报销，比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。　但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了，比如矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用。

　　牙齿矫正是不可以用医保卡的，牙齿矫正是属于整形美容的范畴，虽然是在口腔科处理，但是是不属于医保范畴的，不在医保报销范围以内，牙齿矫正是需要自费的。不管是传统正畸、隐形矫正还是外科正牙手术，都是需要自费的。

　　二、医保结算程序

　　（一）住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

　　（二）急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

　　（三）异地安置人员结算程序：１、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。２、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

　　三、医保报销比例

　　医疗保险有很多种类，不同种类的医保报销比例也不一样，常见的医保类型为：

　　１、农村医保报销比例

　　门诊的话，镇卫生院就诊报销40％，二级医院就诊报销30％，三级医院就诊报销20％；

　　住院的话，镇卫生院报销60％，二级医院报销40％，三级医院报销30％；大病按医疗费用的金额分段补偿，5001-10000元补偿65％，10001-18000元补偿70％。

　　２、少儿医保报销比例

　　门诊的话，基本医疗保险二档、三档参保人在一个医疗保险年内，总额最高不超过1000元，甲类药报销80％，乙类药60％，诊疗项目90％（单次报销不超过120元）；门诊大病报销的话，连续参保时间未满12月的，由统筹基金支付相应专科治疗费用60％；连续参保时间满12月未满36个月的，支付75％；连续参保时间满36个月的，支付90％；住院的话，连续参保时间越长，住院报销费用越高。

　　３、职工医保报销比例

　　在职职工的门诊、急诊报销比例为50％，医疗费用需要1800以上的部分才可报销；70周岁以下的退休员工报销比例为70％，医疗费用需要1300以上的部分才可报销；70周岁以上的退休员工报销比例为80％，医疗费用需要1300以上的部分才可报销。最高报销额度不得超过2万元。

　　４、城镇医保报销比例

　　城镇医保报销比例和就诊的医院以及报销申请人的年龄有关，其中：三级医院：学生、儿童以及年满70周岁及以上的人起付标准为650元，报销比例为50％；其他城镇居民的起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元。

　　二级医院：学生、儿童以及年满70周岁及以上的人起付标准为300元，报销比例为60％；其他城镇居民的起付标准为300元，报销比例为55％；

　　一级医院：学生、儿童以及年满70周岁及以上的人不设起付标准，报销比例为65％；其他城镇居民也不设起付标准，报销比例为60％。