医疗保险有哪些种类？北京医疗保险报销比例和范围是多少？

　　一、医疗保险报销范围

　　首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同。

　　一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

　　假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。

　　其次，医保也有除外责任，下面十项不在医保报销范围内。

　　1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；

　　2、工伤、职业病；

　　3、女工生育；

　　4、流氓斗殴；

　　5、酗酒致伤；

　　6、交通肇事；

　　7、他人故意伤害；

　　8、医疗事故；

　　二、医疗保险有哪些种类

　　国家规定的医保大致分为三类：职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险，居民医保即城镇居民医疗保险。作为看病的补充，又有一些地区会有：特殊门诊病种限价（单病种包干）（单病种限价），大额医疗保险。

　　城镇职工医疗保险主要是面对在职人员及退休人员，一般地区，城镇职工的报销比例是最高的一种。相应的，缴费也是比较高的一种。是按月叫的，在职人员由自己承担一部分，公司承担一部分。

　　城镇居民医疗保险一般是面对没有参加城镇职工的人群，有些地区会将少儿医保、大学生医保涵盖在内，报销比例稍低于城镇职工。缴费也有多种方式，多数地区是以一年为一个单位缴费的。

　　新型农村合作医疗主要是农村人口，一般在县内或者乡镇级卫生院报销比例较高，在卫生院报销最高可达到95%，一般来说，都会有药品限定，或者是药品目录，只有指定目录内的药品能报销，目录外的不能。所以就会出现一些农合的病人，来城市看病，基本看不起病，一个是因为转诊上级医院，报销比例较低，另就是药品有一部分是在目录外的。

　　特殊病种限价是说某种疾病，比如：阑尾炎，白内障，胆囊切除，卵巢肿瘤等（各地区不一样，有些地区没有限价）。给你限定一个上限值，检查、住院、药物、材料、治疗时间等全部费用总共是限定的一个定额，不允许超过。但是限价一般仅是基础治疗，比如腹腔手术都是会选择开腹而不是腔镜，因为成本问题，例如：某地阑尾炎2700，包括手术、抗生素、检查等等费用。

　　大额医疗保险，因为基本医疗保险都会对上限有规定，不允许超过，但是某些病，例如肺动脉高压，就可能在一个治疗过程中超过上限，所以有大额医疗保险。此外，这是对基本医疗保险的补充，一般是要限定病种的。

　　三、北京医疗保险报销比例和范围是多少

　　北京职工医疗保险的报销大致可分为门诊费用和住院费用共同组成。其中，门诊费用医疗保险的报销又分为在职职工和退休职工，其报销比例会有所不同。而住院费用的报销，根据起付线范围不同，在不同等级医院就诊，其报销比例也有所差别。具体如下：

　　1、门诊费用

　　（1）在职职工

　　北京市社区卫生服务机构就诊，其报销的起付线标准为1800元，最高为2万元，其报销比例为90%。如果不是在社区卫生服务机构就诊的，其报销比例只能报销70%。

　　（2）退休职工

　　70周岁以下在非社区卫生服务机构就诊，其医疗保险报销起付线标准为1300元，最高报销为2万元。其报销比例为70%，补充医疗保险可报销15%。而70周岁以下在北京市社区卫生服务机构就诊的退休职工，其医疗保险的报销比例为80%，补充医疗保险可报销10%。如果是在70周岁以上，其医疗保险报销比例也为80%，补充医疗保险也可以报销10%。

　　2、住院费用

　　（1）在职职工

　　在职职工的最高报销金额为10万元，根据不同的起付线标准，在不同等级医院报销会有所不同。具体如下：

　　a、起付线—3万元，在一级医院就诊可报销90%，二级医院就诊可报销87%，三级医院就诊可报销85%；

　　b、3万元—4万元，在一级医院就诊可报销95%，二级医院就诊可报销92%，三级医院就诊可报销90%；

　　c、4万元—封顶线，在一级医院就诊可报销97%，二级医院就诊可报销97%，三级医院就诊可报销95%。

　　（2）退休职工

　　退休职工的最高医疗保险报销金额为10万元，根据不同付线标准，在不同等级医院报销会有所不同。具体如下：

　　a、起付线—3万元，在一级医院就诊可报销94%，二级医院就诊可报销92.2%，三级医院就诊可报销91%；

　　b、3万元—4万元，在一级医院就诊可报销97%，二级医院就诊可报销95.2%，三级医院就诊可报销94%；

　　c、4万元—封顶线，在一级医院就诊可报销98.2%，二级医院就诊可报销98.2%，三级医院就诊可报销97%。

　　由此可见，在不同起付标准范围内，就诊的医疗机构等级不同，其报销比例也会有所不同。所以，大家在报销时一定要注意这一点。