退休人员大病医疗保险报销比例是多少?

时间 2020-10-28 15:58:19
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作者:匿名

根据国家相关政策规定,只要参加职工大病医疗保险的个人,达到国家退休年龄,同时累计缴费达

 

到国家规定年限(男不少于25年,女不少于20年),就可以享有退休人员大病保险待遇,而无需再

 

继续缴纳保费。不过很多参保者由于对大病医疗保险并不了解,因此不清楚退休人员大病医疗保险

 

能够报销的比例为多少。下面就来告诉大家。

 

 

退休人员大病医疗保险报销比例是多少

 

 

一、退休人员大病医疗保险报销比例

 

 

据了解,退休人员大病医疗保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予

 

进一步报销。其中基本医疗保险报销比例为:

 

 

(1)离休干部及建国前参加工作的退休人员,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因

 

病住院,其医疗药费报销100%;

 

 

(2)退休人员工龄30年以上,其医疗药费报销90%;

 

 

(3)退休人员工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%;

 

 

(4)退休人员工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%;

 

 

(5)退休人员工龄不满15年的,其医疗药费报销75%;

 

 

(6)住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。

 

而退休人员大病医疗保险比例各地区是不同,因为于经济发展水平不同。以西安为例:

 

 

1、门诊报销

 

 

一个年度内在门诊施治肾透析、器官移植后服抗排斥药、恶性肿瘤放化疗、慢性丙型肝炎患者使用

 

干扰素进行抗病毒治疗、强直性脊柱炎和类风湿关节炎患者使用英夫利西单抗治疗、血友病患者使

 

用人凝血因子Ⅷ等进行替代疗法治疗等门诊特殊病种,享受基本医疗保险政策规定的待遇后,个人

 

自付累计超过1500元以上至10000元的部分,由大病医疗保险报销比例为40%。

 

 

2、住院报销

 

 

住院费用中符合医疗保险规定的乙类药品个人自付部分、起付标准部分以及起付标准以上个人按比

 

例负担部分,三级医疗机构报销比例为20%,二级医疗机构报销比例为30%,一级及以下医疗机构

 

报销比例为40%。在一个年度内,参保人员因病住院治疗发生的符合医疗保险有关规定并超过基本

 

医疗保险最高支付限额(40万元)以上的医疗费用,由大病医疗保险报销比例为95%。

 

 

最后提醒大家,退休人员大病医疗保险只能够满足退休人员的基础医疗保障,自付部分依然很高。

 

有经济条件的,建议考虑购买一份商业重疾险对自付部分进行补充,减少家庭经济压力。

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